ابتدا به وضعیت نرمال زانو توجه کنید.

www.dpt-pt.blogfa.com

موارد قابل تامل در نمای AP سه مورد است مورد اول تکمه های داخلی و

خارجی تیبیا است که در صورت بروز آرتروز معمولا فاصله شان با کندیل های

فمور کاهش می یابد که بسیار دردناک است

مورد دوم کاهش فضای مفصلی است که به طور طبیعی در سمت داخل

کمی کمتر از سمت خارج است

مورد سوم وضعیت قرار گیری پتلا است که در حالت طبیعی باید بین دو کندیل

فمور و راس آن تقریبا در نیمه کندیل ها باشد.

در عکس فوق علاوه بر موارد فوق به نگاه رو به جلو پتلا نیز دقت کنید.

 www.dpt-pt.blogfa.com 

در نمای طرفی از همه مهم تر موقعیت قرار گیری پتلا و وضعیت مفصل

patellofemoral می باشد. مثلا در همین تصویر پتلا از لحاظ تیلت کمی به

سمت خارج چرخیده است که طبیعی است.(با توجه به وضعیت اکستنشن)

مورد دیگر توبروزیتی تیبیا است که در بیماری  osgood-schlatter برجسته

می شود.

به همین موارد در دو عکس دیگر توجه کنید. 

www.dpt-pt.blogfa.com www.dpt-pt.blogfa.com

حالا به وضعیت مفصل در حالت استئو آرتریت(osteoartritis) توجه کنید.

ابتدا وضعیتی که تازه شروع بیماری محسوب می شود:

www.dpt-pt.blogfa.com

در نمای قدامی به کاهش فضای مفصلی در سمت داخل و به خارج رفتن پتلا

دقت کنید.(lateralization)

در نمای طرفی نیز علاوه بر کاهش فضا نکته قابل تامل تیلت خارجی پتلا است

که احتمال آسیب فاست خارجی را افزایش می دهد.

به یک مورد پیشرفته تر دقت کنید.

www.dpt-pt.blogfa.com

www.dpt-pt.blogfa.com

www.dpt-pt.blogfa.com

www.dpt-pt.blogfa.com

www.dpt-pt.blogfa.com

www.dpt-pt.blogfa.com

 

به کاهش فضای مفصلی و فشار توبرکل های های تیبیا به فمور  و همچنین

به درگیری پتلا با فمور و تیز شدن قاعده آن دقت کنید.

و در مرحله کاملا پیشرفته که علائم واضح تر اند.

www.dpt-pt.blogfa.com

www.dpt-pt.blogfa.com

 

 و اما در نمای اسکای نیز وضعیت پتلا و مفصل پتلو فمورال بررسی می شود

ابتدا وضعیت نرمال

www.dpt-pt.blogfa.com

و وضعیت lateralization پتلا

www.dpt-pt.blogfa.com

و تیلت خارجی:

www.dpt-pt.blogfa.com

 

 کلمات کلیدی: تصاویر رادیولوژیک زانو. آرتروز زانو . فیزیوتراپی زانو